来自 永利总站34母婴资讯 2020-04-18 05:49 的文章
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胎动计数每小时3~5次

东北网健康频道消息(通讯员孙丽霞 叶鸿)每个宝宝的降生都会为家庭带来无限的喜悦,但有些宝宝到来的过程却充满波折,日前,在哈尔滨市红十字中心医院产二科,就有一个宫内严重乏氧的宝宝牵动着大家的心,但好在医护人员争分夺秒与时间赛跑,从死神手中“抢”回了这个小生命。

近日,妊娠近38周的小景自觉胎动减少一天,傍晚去家附近的医院做了胎心监护,结果提示胎儿处于严重乏氧状态,由于医院医疗条件有限,小景随即在家人的陪伴下来到哈尔滨市红十字中心医院。产科值班医生姜巍见到胎心监护结果后,立即与产二科病房值班医生王彤联系,并为患者行急诊胎儿超声检查,超声提示“胎儿脐动脉舒张期血流频谱消失”,进一步确认胎儿宫内乏氧的严重程度,需要立即终止妊娠。王彤医生立刻联系医疗总值班产四科副主任马晓军以及麻醉科、手术室、新生儿科等多科室医护人员,并开通产科急诊绿色通道,在患者未办理入院手续的情况下,由超声科直接推入手术室。由于医护人员准确的病情判断、娴熟的技术、团队间的默契配合,从产妇到院就诊至成功帮助濒临死亡的宝宝脱离险境,只用了近20分钟的时间。术中,医护人员将胎盘、脐带送到病理科做了病理检查,术后病理回报发现,让宝宝经历这场生死时速的“元凶”竟是脐血管血栓。

小景孕期产检规律,没有发现任何异常,怎么会发生脐血管血栓呢?为此,哈尔滨市红十字中心医院产二科兼产前诊断科主任张卉说,脐血管血栓是临床比较少见的一种病理情况,一旦血栓形成,脐带血流完全阻断,数分钟内胎心就会消失。由于发生的时间太短,病情进展极快,且孕妇可有胎动异常或无任何症状,所以等到发现时,往往已经胎死宫内一段时间。“如今,很多孕妈妈家中都备着小型胎心听诊仪,到孕晚期时觉得不舒服就会听听宝宝的心跳是不是正常,听到数值正常就疏于关注胎动。”张卉主任表示,听胎心只能反应出听诊的这一瞬间胎心是否在正常范围,并不能反映出一段较长时间内宝宝的宫内储备状态,而胎动次数是反应胎儿宫内状态一个较为可靠的主观指标。

那么如何测量胎动呢?张卉主任说,孕妇在每天早、中、晚相对固定时间内各测1小时胎动,将3次胎动数相加乘以4即得出12小时的胎动计数。胎动计数每小时3~5次,12小时一般为30次。如果胎动次数每小时少于3次或12小时少于10次,提示胎儿有宫内缺氧的可能。胎动减少至消失往往历时数日至一周左右,胎动完全停止到胎心消失尚有24~48小时的时间。张卉主任特别提醒,胎动次数明显减少或胎动消失是胎儿宫内所发出的“求救信号”,一定要及时到医院就诊,确保母婴安全。

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